直肠癌破裂误诊为上消化道穿孔 |
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引用本文: | 李刚.直肠癌破裂误诊为上消化道穿孔[J].临床误诊误治,2005,18(4). |
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作者姓名: | 李刚 |
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作者单位: | 文登市汪疃中心卫生院,山东,文登,264417 |
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摘 要: | 1病例资料男,73岁。2小时前用力排便后突感下腹部刀割样疼痛,很快波及全腹,进行性加重,伴恶心及呕吐,急诊来我院。查体:体温38℃,脉搏100/min,血压100/60mmHg。腹部稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。X线腹部透视示:双膈下游离气体影。腹腔穿刺抽出淡黄色混浊液体。诊断为急性腹膜炎、上消化道穿孔?急诊行剖腹探查术,取上腹部正中切口,见腹腔内有较多黄色混浊液体,探查胃及十二指肠正常,左髂窝内有粪块,遂向下延长切口,发现乙状结肠与直肠交界处有一直径2cm破裂口,下端有约5cm×8cm大小肿块,行…
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关 键 词: | 直肠肿瘤 肠穿孔 误诊 消化性溃疡穿孔 |
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