Neuroform自膨式支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤68例临床分析

目的 评价Neuroform自膨式支架辅助弹簧圈栓塞宽颈动脉瘤的疗效及早、中期随访.方法 收集2007年7月至2011年9月接受Neuroform自膨式支架治疗的68例患者,对患者一般资料、术后并发症及早中期影像学结果进行分析.结果 68例76枚主要分布在前循环宽颈动脉瘤,其中支架释放后血栓事件5例(6.6％)(1例造成永久性神经系统缺损症状),未释放支架前动脉瘤再破裂1例,血栓事件致一过性缺血性神经系统症状5例(6.6％),死亡率为2.9％,进行性血栓形成1例,狭窄3例.动脉瘤即刻栓塞24枚(31.6％).然而,经18个月随访动脉瘤68枚,完全栓塞44枚(64.7％),3年随访动脉瘤46枚,完全栓塞26枚(56.5％),闭塞率显著增加.残余瘤颈6枚(13％),瘤体再通7枚(15.2％).平均随访时间为25.7个月.结论 宽颈动脉瘤Neuroform自膨式支架辅助弹簧圈栓塞比单纯的弹簧圈治疗安全可靠,但动脉瘤内可发生进行性血栓.