序贯疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌阳性临床观察

目的比较10天序贯疗法和7天标准三联疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌(HP)阳性的疗效与安全性。方法选取我院105例经胃镜证实为胃溃疡活动期,且14C尿素呼气试验为HP阳性患者,随机分为两组:序贯疗法组前5天给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1g口服,后5天再给予奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg、替硝唑500mg口服,均每日2次,疗程10天。标准三联疗法组奥美拉唑20mg、阿莫西林1g、克拉霉素500mg口服,均每日2次。疗程结束1个月后行14C尿素呼气试验。结果序贯疗法组HP根除率为92.45%(49/53),标准三联疗法组HP根除率为78.85%(41/52),序贯疗法组HP根除率明显高于标准三联疗法组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。序贯疗法组5例出现不良反应,标准三联疗法组6例出现不良反应,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论序贯疗法比标准三联疗法有更高的HP清除率,安全性好,为一种较好的HP根除方案,值得临床进一步观察和推广应用。