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| 胆石症手术患者护理记录存在问题 | |
| 作者姓名： | 钟明明 |
| 作者单位： | 安徽省巢湖市第二人民医院信息科,安徽巢湖,238000 |
| 摘 要： | 本文就我院近年来820例胆石症手术患者护理记录作一回顾性分析,发现在记录的客观性、准确性、及时性、完整性方面存在一些缺陷,影响病情观察及医疗纠纷举证;对产生原因作了简单分析,并着重从专业角度对专科护士应具有的业务素质、有目的、有预见的观察病情,从而及时发现问题,提出粗浅建议. |
| 关 键 词： | 护理记录 存在问题 建议 |
| 本文献已被 万方数据 等数据库收录！ | |
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