寻常型银屑病不同中医证型的比较及辨证施膳影响研究

目的探寻银屑病微观辨证方法及辨证施膳的作用机制。方法将三种证型(血热内蕴证、血虚风燥证、瘀滞肌肤证)寻常型银屑病患者随机分为辨证施膳组和对照组(每组各20例),另设正常组(健康志愿者20例)。其中辨证施膳组予以辨证施膳每日一次,2周1疗程;对照组采用常规饮食,分别于治疗前后检测各组Th17、Treg比例及TGF-β、IL-17、IL-22、IL-23的表达。结果各证型组均存在Th17/Treg失衡;各证型组免疫细胞因子水平均高于正常对照组,且血热内蕴证、血虚风燥证、瘀滞肌肤证的主导地位细胞因子分别为IL-17、IL-22、IL-23;各证型辨证施膳组与其对照组相比,Th17比例下降明显优于各对照组(P0.01),主导地位细胞因子下降明显优于对照组(P0.01)。结论 Th1、TC1、Th17、Th22可作为银屑病微观辨证的客观观察指标;辨证施膳在不同证型银屑病治疗中起着重要作用。