冠状动脉左前降支心肌桥患者的临床特点分析

目的 探讨心肌桥患者及心肌桥合并冠状动脉狭窄和痉挛患者病变的临床特点。 方法 回顾性收集131例通过冠状动脉造影术发现心肌桥的患者，对其冠状动脉病变及临床资料进行分析。 结果 131例患者中，男性多于女性，心肌桥多位于前降支中段。心肌桥合并冠状动脉狭窄47例，狭窄位于前降支近段34例（72.3%）；心肌桥合并冠状动脉痉挛28例，痉挛位于前降支中段（心肌桥处）21例（75.0%）。心肌桥狭窄组中，吸烟、高血压、糖尿病患者高于单纯心肌桥组和心肌桥痉挛组（P＜0.05），表明冠心病的危险因素可能存在心肌桥的这类特殊人群中。131例患者均有胸闷胸痛等不同程度类似冠心病的临床症状，而且Noble分级程度越高，症状越明显，同时合并冠状动脉狭窄或痉挛，则表现更典型。 结论 冠状动脉造影目前仍是心肌桥诊断的金标准，心肌桥可导致心肌缺血，引起心绞痛症状，症状与收缩期狭窄程度有关，亦与心肌桥合并冠状动脉狭窄和痉挛有关。治疗上主要以药物治疗为主。

Clinical Features of Patients with Myocardial Bridge on the Left Anterior Descending Artery