颅脑损伤致脑脊液漏30例手术治疗体会

目的:探讨颅脑损伤致脑脊液漏手术治疗的临床效果。方法:收集本科2010年5月~2014年5月收治的颅脑损伤致颅底骨折脑脊液漏行修补手术治疗患者30例,对开放性颅脑损伤合并脑挫裂伤、颅内血肿、脑脊液漏的患者,予急诊手术治疗,在彻底清创后清除颅内血肿、脑挫裂伤病灶,一期行硬脑膜修补脑脊液漏;对于颅脑损伤不重、合并脑脊液漏的患者,则先行保守治疗,保守治疗1周仍不愈合者行腰大池置管持续外引流,引流10天仍不愈合者经颅入路手术修补漏口。结果:术后26例治愈,1例术后仍有间断、少量漏液,2例合并颅内感染死亡,1例腰大池引流后合并颅内血肿。结论:颅脑损伤脑脊液漏患者经颅入路手术修补,可以获得较好的临床效果。