暴露子宫动脉阴式子宫切除术81例临床分析

目的：探讨暴露子宫动脉阴式子宫切除术（TVH）的优点，手术要点及临床应用价值。方法：自2000年6月至2001年3月，对81例因子宫肌瘤，子宫肌腺症，子宫内膜异位症无明显盆腔粘连，功能失调性子宫出血及绝经后出血，经诊刮，排除生殖道恶性肿瘤者，行暴露子宫动脉法TVH。术前子宫大小正常者15（18．5％），子宫增大但≤12周者42例（51．9％），子宫增大＞12周者24例（29．6％）。既往有手术史者10例（12．4％），其中1例患者曾行两次剖宫产术。同时行附件切除术者8例（9．9％）。对子宫≥14周者，术中同时采用子宫对半切开法、子宫分碎法及肌瘤切除法。结果：手术时间25－75分钟，平均50分钟，纱布法估计出血量75ml(50-250ml)；术后住院时间4．2天（3－7天）。结论：暴露子宫动脉法TVH手术时间短，出血量少，有效避免术中术后并发症的发生，缩短患者住院时间。