DSA引导下PTCD治疗急性梗阻性化脓性胆管炎59例分析

目的探讨数字减影血管造影（DSA）引导下经皮肝穿胆管引流术（PTCD）治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床效果。方法选取2011年8月～2012年12月在我院治疗的59例AOSC病例进行回顾性分析，对所有患者在DSA引导下行PTCD治疗，观察治疗后的效果情况。结果59例患者共穿刺成功57例，总有效率为96．6％。2例穿刺失败的病例中，1例为反复穿刺引起出血和胆漏中转开腹手术治疗，另1例患者因引流不畅，继发感染性休克和呼吸衰竭死亡。穿刺成功的患者每日平均引流量为（85±150）mL，治疗前后比较血象、总胆红素、谷丙转氨酶、磷性磷酸酶水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论DSA引导下VFCD治疗AOSC简单有效，安全性高。