血清GM-CSF、sTREM-1联合T-SPOT.TB鉴别诊断肺结核的价值

目的探讨血清粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)联合结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)鉴别诊断肺结核的价值。方法选取肺结核患者94例(肺结核组),以其他肺部疾病患者94例作为对照组。检测所有对象血清GM-CSF、sTREM-1水平,同时进行T-SPOT.TB。采用Logistic回归分析建立血清GM-CSF、sTREM-1和T-SPOT.TB联合检测定性诊断肺结核的方程。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标鉴别诊断肺结核的价值。结果肺结核组血清GMCSF、sTREM-1水平均显著高于对照组(P=0.000)。ROC曲线分析结果显示,以痰涂片或培养结果为标准,GM-CSF、sTREM-1、T-SPOT.TB单项检测及联合检测鉴别诊断肺结核的曲线下面积(AUC)分别为0.674、0.687、0.758、0.832。3项指标联合检测诊断肺结核的效能优于单项检测(P0.05)。结论 GM-CSF、sTREM-1联合T-SPOT.TB可有效提高肺结核的诊断效能。