腹部皮瓣术后并发急性肺栓塞1例 |
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作者姓名: | 苏晓利 卢长虹 赵洪良 杨希泉 |
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作者单位: | 1. 邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院西院烧伤科,河北省邯郸市,056003 2. 邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院西院内科,河北省邯郸市,056003 |
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摘 要: | 患者女,38岁,因右上肢热压伤9h入院。既往身体健康。查体:意识清楚.安静无烦躁。体温37.6℃,脉搏88次/min,呼吸18次/min.血压120/80mmHg。创面分布于右前臂、腕部及部分手背,皮革样变。中、环、小指甲床黑紫.感觉迟钝,活动受限,末梢温度尚可。诊断:右上肢热压伤3%,Ⅲ度2%TBSA.Ⅳ度1%TBSA。创面予暴露保痂治疗。血常规、电解质及凝血功能检查无手术禁忌证。伤后5d于分离麻醉下行扩创术,见前臂远端1/3及腕周部分肌肉坏死及大面积肌腱外露,行右腹部随意皮瓣转移覆盖。余创面及供瓣区植大张中厚皮封闭,供皮区位于左大腿。术后给予静点抗生素治疗,皮片成活佳,皮瓣血运良好
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关 键 词: | 腹部皮瓣 急性肺栓塞 术后并发 上肢热压伤 凝血功能检查 皮瓣转移覆盖 TBSA 手术 禁忌证 |
收稿时间: | 2008-03-07 |
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