| 教室环境与学生近视的关联研究 |
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| 引用本文： | 张锡彦,周永林,张凤云,王艳,杨文漪,项耀,王欣,黄琦,潘臣炜,杨婕,代表江苏省学生常见病监测、队列及干预研究工作组.教室环境与学生近视的关联研究[J].中华流行病学杂志,2023,44(4):598-606. |
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| 作者姓名： | 张锡彦 周永林 张凤云 王艳 杨文漪 项耀 王欣 黄琦 潘臣炜 杨婕 代表江苏省学生常见病监测、队列及干预研究工作组 |
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| 作者单位： | 江苏省疾病预防控制中心儿童青少年健康促进所, 南京 210000;江苏省公共卫生研究院, 南京 210000;苏州大学苏州医学院公共卫生学院, 苏州 215123;1 江苏省疾病预防控制中心儿童青少年健康促进所, 南京 210000;2 江苏省公共卫生研究院, 南京 210000;3 苏州大学苏州医学院公共卫生学院, 苏州 215123 |
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| 基金项目： | 江苏省科技资源统筹服务平台开放课题（TC2022B023） |
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| 摘 要： | 目的 基于江苏省学生常见病监测、队列及干预研究，探索学校环境监测与近视纵向数据的关联性。方法 采用以学校为单位的分层整群抽样方法，按整班抽取1~3年级的学生，对教室进行了学校环境监测，学生采用全自动电脑验光仪于散瞳（复方托吡卡胺滴眼液）情况下于2019、2020、2021年分别进行屈光度验光检查。同时还行眼轴长度监测。采用Cox比例风险回归模型探索学校环境监测与学生近视发生发展的关系。结果 共有77间教室2 670名学生纳入了研究，2019-2021年学生右/左眼散瞳后屈光度均有不同程度的下降（P<0.001），右/左眼眼轴长度均有不同程度的增长（P<0.001），小学教室人均面积加权合格率由2019年的18.0%升高至2021年的26.0%，黑板面平均照度加权合格率由2019年的23.8%升高至2021年的26.4%，课桌面平均照度加权合格率由2019年的86.7%降低至2021年的77.5%（趋势χ2检验P<0.05）。Cox比例风险回归分析显示，在调整年级、性别、父母近视、饮食、睡眠、视近工作（坐姿、作业时间、电子移动设备、眼保健操）、户外活动后，人均面积1.36~ m2是眼轴长度的保护因素（HR=0.778，95%CI：0.659~0.918，P=0.003）；黑板平均反射比0.15~0.19是眼轴长度的保护因素（HR=0.685，95%CI：0.592~0.793，P<0.001）；黑板平均照度150~、300~、500~ lx是眼轴长度的保护因素（HR=0.456，95%CI：0.534~0.761，P<0.001；HR=0.794，95%CI：0.705~0.895，P<0.001；HR=0.690，95%CI：0.619~0.768，P<0.001）；黑板均匀度0.40~0.59是眼轴长度的危险因素（HR=1.528，95%CI：1.018~2.293，P=0.041），黑板均匀度0.80~是眼轴长度的保护因素（HR=0.542，95%CI：0.404~0.726，P<0.001）。课桌面均匀度0.40~0.59是眼轴长度的保护因素（HR=0.820，95%CI：0.698~0.965，P=0.017）。平均照度150~、300~、500~ lx是屈光度的保护因素（HR=0.638，95%CI：0.534~0.761，P<0.001；HR=0.911，95%CI：0.848~0.978，P=0.011；HR=0.750，95%CI：0.702~0.801，P<0.001）。课桌面平均照度500~ lx是屈光度的保护因素（HR=0.855，95%CI：0.763~0.958，P=0.007）。结论 学校环境监测指标，如人均面积达标、黑板及课桌面相关指标对学生近视发生发展具有保护作用。
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| 关 键 词： | 近视 学生 队列 学校环境监测 |
| 收稿时间： | 2022/8/24 0:00:00 |
The relationship between classroom environment and myopia |
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| Zhang Xiyan,Zhou Yonglin,Zhang Fengyun,Wang Yan,Yang Wenyi,Xiang Yao,Wang Xin,Huang Qi,Pan Chenwei,Yang Jie,for Eastern Chinese Student Surveillance.The relationship between classroom environment and myopia[J].Chinese Journal of Epidemiology,2023,44(4):598-606. |
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| Authors: | Zhang Xiyan Zhou Yonglin Zhang Fengyun Wang Yan Yang Wenyi Xiang Yao Wang Xin Huang Qi Pan Chenwei Yang Jie for Eastern Chinese Student Surveillance |
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| Institution: | Department of Child and Adolescent Health Promotion, Jiangsu Provincial Center for Disease Control and Prevention, Nanjing 210000, China;Public Health Research Institute of Jiangsu Province, Nanjing 210000, China;School of Public Health, Soochow University, Suzhou 215123, China; 1 Department of Child and Adolescent Health Promotion, Jiangsu Provincial Center for Disease Control and Prevention, Nanjing 210000, China;2 Public Health Research Institute of Jiangsu Province, Nanjing 210000, China;3 School of Public Health, Soochow University, Suzhou 215123, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Myopia Students Cohort School environmental surveillance |
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