系统性红斑狼疮患者合并感染的病原菌及耐药性分析

目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者感染的病原菌分类及耐药性,为临床诊断及经验性使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2011年11月-2014年3月,在本院就诊的SLE患者合并感染时的病原菌分类及耐药情况。结果632例SLE患者中210例合并感染,感染率为33.23%,例次感染率为46.20%;共分离出病原菌292株,其中革兰阴性菌119株(40.75%)、革兰阳性菌94株(32.19%)。革兰阴性菌对广谱青霉素、第一代及第二代头孢、磺胺类抗菌药物有较高的耐药率;对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星较敏感,耐药率低。革兰阳性菌对普通青霉素、广谱青霉素耐药率极高;对第一代头孢、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类等抗菌药物均具有较高的耐药率;而革兰阳性菌对万古霉素最敏感。结论 SLE合并感染者以革兰阴性菌为主,主要病原菌对抗菌药物的耐药率增高,监测病原菌及耐药性对合理选用抗菌药物具有重要的意义,同时不能忽视结核感染的可能。