脓毒症肠道功能障碍中西医结合辨证分型初探

防治肠道功能障碍是脓毒症救治的重要目标和关键措施之一。脓毒症肠道功能障碍是一个连续的动态过程，单纯中医辨证论治，因过度个体化而无法标准化，是影响定义分型的重要因素。感染、内环境紊乱等关键问题在西医已有确切措施；在这些问题得到有效控制的情况下，应用中医解决肠道功能问题，克服纯中医辨证施治时必须面面俱到的缺点，使中西医结合治疗情况下脓毒症肠道功能障碍定义分型成为可能。本文拟在西医脓毒症胃肠损伤分级的基础上，结合当前中医脓毒症传变机制理论创新和临证经验，通过病证结合、方证相应的方法，将其归纳定义为胃气不和、阳明腑实和血不循肠三种证型，以驭繁为简，方便非中医专业的医师参考选用，为解决中医研究和临床应用过程中标准化问题提供思路。