右心声学造影在卵圆孔未闭检测中的应用价值

目的 探讨超声右心声学造影（cTTE）在卵圆孔未闭（PFO）检测中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2020年9月于山西省心血管病医院因怀疑PFO行cTTE的患者354例，均在cTTE前常规行经胸超声心动图（TTE），其中147例行经食管超声心动图（TEE）。结果 TTE的PFO检出率为60.5%(89/147)低于TEE的70.7%(104/147)，差异具有统计学意义（P<0.05）;TEE低于cTTE的76.8%(113/147)，差异无统计学差异（P>0.05）。cTTE检测存在心内右向左分流的16例患者中，TEE显示房间隔未见明显异常，3例经皮介入封堵手术后，行cTTE检测右向左分流分级下降至1级及阴性，证实为PFO相关的右向左分流。经皮介入封堵PFO术后1周Valsalva动作后右向左分流检出率为46.3%。结论CTTE检测右向左分流具有独特价值，是TTE和TEE检测PFO中的有益补充。