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代谢综合征和血脂水平对终末期IgA肾病患者远期预后的影响
作者姓名:张红月  毛婕妤
作者单位:湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院肾病内科
摘    要:目的 分析行维持性透析治疗终末期IgA肾病患者的临床资料,探讨代谢综合征(metabolic syndrome, MS)和血脂水平对患者远期预后的影响。方法 终末期IgA肾病患者115例均行维持性透析治疗,其中血液透析60例,腹膜透析55例。收集患者性别、首次透析年龄、透析方式、有无MS、Charlson并发症指数等临床资料;记录首次透析前血红蛋白及血清铁蛋白、白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿酸、钙、磷、甲状旁腺素水平和估算肾小球滤过率等;随访5年,记录转归(肾移植、转为其他透析方式)及生存情况;单因素及多因素Cox回归分析终末期IgA肾病患者5年内死亡的影响因素;绘制ROC曲线及决策曲线,评估MS及首次透析前血清总胆固醇、三酰甘油预测终末期IgA肾病患者5年内死亡的价值。结果 随访至2021年6月,行血液透析者转归率、病死率分别为16.67%、33.33%,行腹膜透析者分别为23.64%、29.09%。MS(HR=3.356,95%CI:3.214~4.017,P=0.005)、血清总胆固醇(HR=2.235,95%CI:1.816~2.6...

关 键 词:终末期IgA肾病  代谢综合征  血脂  远期预后
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