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武汉市金银潭医院139例新型冠状病毒肺炎患者血清白蛋白水平与病情和预后关联分析
作者姓名:梁珀铭  谢邦瓀  黄汉平  周霞  张少峰  徐浩  周承  顾培珩  沈妍  徐月良  方士华
作者单位:1. 上海市金山区中西医结合医院呼吸科;2. 武汉市金银潭医院呼吸结核科;3. 上海市第六人民医院金山分院感染科;4. 上海市第六人民医院金山分院呼吸科;5. 上海市奉贤区奉城医院血液科;6. 上海市东方医院感染科;7. 上海市奉贤区奉城医院呼吸科
摘    要:目的探讨低蛋白血症对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病情严重程度和预后的影响。方法回顾性分析武汉市金银潭医院2020年1月14日—3月18日期间出院(含死亡) 139例危重型和重型COVID-19患者的临床资料,按血清白蛋白水平分成A组:正常白蛋白,37例,B组:低度低蛋白血症,64例,C组:中度低蛋白血症,32例,D组:重度低蛋白血症,6例;统计分析各组发生呼吸衰竭、合并细菌感染、胸部影像学的改善和病死率情况。结果不同水平血清白蛋白组,组间合并呼吸衰竭差异有统计学意义(P<0.05);组间合并细菌感染差异有统计学意义(P<0.05);组间肺部影像学降级比率差异有统计学意义(P<0.05);各组间肺部影像学降级所需时间差异有统计学意义(P<0.05);组间病死率差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清白蛋白水平影响COVID-19的病情严重程度和病死率,血清白蛋白水平越低,患者病情越严重,越容易发生呼吸衰竭和合并细菌感染,胸部影像学表现恢复越慢;白蛋白水平越低,病死率越高。

关 键 词:新型冠状病毒肺炎  COVID-19  低蛋白血症
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