下颌骨牙源性钙化上皮瘤(附一例误诊报告)

下颌骨牙源性钙化上皮瘤颇为罕见,且易误诊,本院于1984年遇到一例,误诊为鳞状细胞癌。患者女性,39岁。因右下牙龈处肿块进行性增大7～8年,于1984年8月2日入院。局部不痛,近2～3年来肿块增大加快,刷牙时易出血。1984年6月在某医院作活检,报告为龈瘤恶变。入院时检查:一般情况好,全身检查无特殊,(?)牙龈的舌侧及颊侧均可见隆起的肿块约7×6cm。牙齿俱在,肿瘤表面光滑,仅靠近牙根处略粗糙,乃于该处咬取活检。病理报告:鳞状细胞癌Ⅱ级。X线报告:右下颌骨原发性恶性肿瘤。鉴于肿瘤巨大,手术不易切尽,于术前给局部放疗,肿瘤量2800rad(加速器),局部因反应大,休息26天后行右下颌骨水平枝切除术(放疗后肿瘤未见缩小)。术中冰冻切片报告为鳞状细胞癌,术后病理报告为牙源性钙化上皮瘤。