硬膜外麻醉后气肿引起截瘫一例 |
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作者姓名: | 左春梅 |
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作者单位: | 解放军第二一一医院麻醉科, |
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摘 要: | 患者 ,33岁 ,孕 4 2周 ,于 2 0 0 0年 8月 2 0日以过期妊娠入院 ,次日在硬膜外麻醉下行剖宫产术。患者呈侧卧位 ,取L2 3穿刺 3次 ,每次注气约 3~ 5ml判断穿刺针头端所处位置 ,3次未成功后改为L3 4 穿刺点 ,注气 3ml,一次成功。麻醉效果满意 ,手术过程顺利。术后 7h自觉双下肢无力 ,不能自主活动 ,查双下肢痛觉减退 ,肌力Ⅲ级 ,大小便正常 ,考虑硬膜外腔血肿 ,经CT检查 ,诊断为L2 4局限性气肿压迫硬膜囊 ,脊神经随之受压。给予大量维生素及神经营养药治疗 ,术后 1周症状逐渐减轻 ,2周后完全消失 ,CT复查示气肿消失。体会 硬…
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关 键 词: | 硬膜外麻醉 气肿 截瘫 CT 诊断 治疗 外科手术 病例报告 |
修稿时间: | 2000-09-16 |
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