丙泊酚联合用药在无痛肠镜检查中的效果比较

无痛肠镜检查已普遍应用于临床,合理、安全、有效的麻醉药物配伍是操作顺利进行的关键。本文旨在比较丙泊酚复合芬太尼、瑞芬太尼、咪达唑仑行无痛肠镜检查的效果。1对象和方法1.1对象门诊择期行无痛肠镜检查患者90例,A SAⅠ~Ⅲ级,男51例、女39例,年龄18~83岁,体重40~90 kg,无麻醉药物过敏史。随机分为F、R、M三组,每组30例,患者常规结肠镜术前准备,禁食>6 h,禁水>4 h。1.2方法患者入室后常规监测HR、BP、SpO2,面罩吸氧4 L/m in,开放左上肢静脉,予阿托品0.5 m g/kg或东莨菪碱0.3 m g静脉注射,F组先静脉注射芬太尼1μg/kg,M组先静脉注射咪达唑仑0.04 m g/kg,再分别缓慢静推丙泊酚1~1.5 m g/kg;R组先静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg,继以0.08μg/(kg·m in)静脉滴注,在静脉注射完负荷量瑞芬太尼后,同时缓慢静推丙泊酚1~1.5 m g/kg。待患者睫毛反射迟钝或消失,自主呼吸正常后插镜检查,术中酌情追加丙泊酚0.5~1 m g/kg,于肠镜达回盲部时停止给药。观察麻醉前、意识消失时、意识恢复后HR、SBP、DBP、SpO2,记录肠...