中心静脉导管在冠脉旁路移植术后病人的安全管理

目的 总结中心静脉导管在冠脉旁路移植术( CABG)后病人应用过程中存在的安全问题和安全管理的方法.方法 2010年1至10月在我科住院行CABG后留置中心静脉导管的168例病人为对照组,总结和分析患者发生堵管、脱管、导管相关感染和护理不慎在使用血管活性药物管腔用药引起病人不适的发生率和发生以上不良事件的原因；2010年10月至2011年6月,在我科住院行CABG后留置中心静脉导管的128例病人为实验组,对其实施安全护理,比较两组患者不良事件的发生率和病人对治疗的满意度.具体方法:(1)规范操作流程；(2)加强人员培训；(3)重视带教工作；(4)适当约束烦躁患者；(5)易感染者及早控制感染.结果 实施安全护理后,实验组患者不良事件的发生率比对照组降低:堵管发生率、脱管发生率、导管相关行感染发生率、使用血管活性药物引起病人不适发生率,其x 2分别为4.6601、3.9048、4.2996、8.8547;病人的满意度较对照组提高,x 2=8.1888.结论 对冠脉旁路移植术后留置中心静脉导管的病人实施安全护理,能有效降低不良事件的发生率和提高病人对治疗的满意度.