初诊Ⅳ期老年乳腺癌MDT诊治报道 |
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作者姓名: | 郝春芳 刘红 郎荣刚 齐立强 尤金强 尹璐 贾勇圣 佟仲生 |
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作者单位: | 天津医科大学肿瘤医院乳腺中心,天津,300060 |
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摘 要: | 本文介绍1例初诊Ⅳ期老年乳腺癌病例的多学科专家组(multidisciplinary team,MDT)诊治过程.该病例初诊时78岁,右乳腺巨大肿物破溃,伴随多发骨转移、肺转移和淋巴结转移,疾病分期为Ⅳ期老年乳腺癌.经MDT讨论后患者接受紫杉醇联合卡培他滨化疗,疗效不显著,再次MDT讨论后,接受右乳腺癌改良根治术.术后行内分泌药物(来曲唑)治疗,实现疾病控制和生活质量提高.治疗10个月,疾病进展,更换内分泌治疗(氟维司群),获得长期获益.唑来膦酸治疗20个月后,患者出现左侧下颌骨病变,因无法明确是下颌骨坏死还是骨转移进展,经MDT讨论并尊重患者意愿,行姑息治疗9个月后死亡,总生存期32个月.该诊治过程说明,MDT诊治对转移性乳腺癌治疗可提供重要支持;老年乳腺癌因不同的疾病特点且缺乏前瞻性临床研究数据,尤其需要MDT模式指导治疗,全面评估风险与获益,予以个体化治疗方式.
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关 键 词: | 乳腺肿瘤/治疗 癌,导管,乳腺/外科学 淋巴转移 骨肿瘤/治疗 骨肿瘤/继发性 肺肿瘤/治疗 肺肿瘤/继发性 药物疗法,联合 综合疗法 姑息疗法 |
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