老年哮喘273例临床分析

目的：分析和总结老年哮喘的临床特点,以期对老年哮喘的临床诊治有所裨益。方法：回顾性分析我院经治的≥15岁全部哮喘病例临床资料,按年龄将所有病例分为青壮年组（15-59岁）和老年组（≥60岁）,对比分析2组各项观察指标异同。结果：273例哮喘中老年组81例,占29.7%,平均年龄71.8岁,其中,男45例（55.6%）、女36例（44.4%）;其吸烟人数明显高于青壮年组,且男性显著高于女性;老年组过敏史及家族史与青壮年组相当,P〉0.05;病因或诱因老年组主要为感染、气候变化,与青壮年组有明显不同,P〈0.05;老年组以冬、春季易发,青壮年组以冬、夏季易发;老年组基础疾病、重症病例、并发症、死亡率均明显高于青壮年组,P〈0.001;两组均误诊漏诊率、未治疗率、不规范治疗率均高、规范治疗率较低、治疗史不详者较多、肺功能检测率低、诊断性治疗率高,组间比较差异无统计学意义,P〉0.05。结论：老年哮喘吸烟率高,以感染、气候变化、过敏原接触为主要诱因,冬、季春易发,基础疾病多,病程长,未治疗率、不规范治疗率高,重症病例及并发症多,易发生心律失常、左心衰竭、呼吸衰竭,误诊误治率高,死亡率高。