| 连续性血液滤过治疗复苏后脑水肿的作用探讨 |
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| 引用本文： | 黄东健,徐如祥,瞿文军,唐新兴,徐仲,陈次滨. 连续性血液滤过治疗复苏后脑水肿的作用探讨[J]. 内科急危重症杂志, 2004, 10(3): 146-149 |
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| 作者姓名： | 黄东健 徐如祥 瞿文军 唐新兴 徐仲 陈次滨 |
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| 作者单位： | 广州医学院附属市二人民医院,广州,510150;第一军医大学珠江医院 |
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| 基金项目： | 广东省医学科研立项资助课题 (项目编号 :A2 0 0 2 5 89) |
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| 摘 要： | 目的 :探讨连续性血液滤过 (CHF)治疗心肺复苏后对血液动力学不稳定的脑水肿患者的疗效。方法 :2 4例行心肺复苏后出现脑水肿患者 ,格拉斯哥昏迷评分 (GCS) 5～ 6分 ,同时存在低血压 ,但不合并肾功能衰竭患者分为两组 :治疗组 11例 ,行CHF ;对照组 13例 ,按常规治疗。观测生命体征、GCS、乳酸和细胞因子水平等变化 ,3个月后行格拉斯哥预后评分 (GOS)评估预后。结果 :治疗组在行CHF治疗期间均无死亡 ,与对照组比较 ,治疗后 4h血压开始显著上升 ,多巴胺输注速度减少 ,血气分析 pH、HCO3 -、PCO2 维持在正常范围 ,氧合指数 (PO2 /FiO2 )显著上升 ,血清乳酸、IL 1β、IL6、TNF α水平显著下降。 3个月后GOS评估 ,治疗组优于对照组 ,GOS 4～ 5级者治疗组 7例 (7/11,6 3.6 % )vs对照组 1例 (1/13,7.7% ) ,P <0 .0 1;病死率 :治疗组 2例 (2 /11,18.2 % )vs对照组 8例 (8/13,6 1.5 % ) ,P <0 .0 5。结论 :CHF能较好地改善心肺复苏后的血流动力学 ,稳定内环境 ,清除体内细胞因子和乳酸等炎性介质 ,从而减轻脑再灌注损伤 ,对复苏后脑水肿治疗有利 ,预后改善
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| 关 键 词： | 连续性血液滤过 复苏后脑水肿 脑再灌注损伤 预后 |
| 修稿时间： | 2004-04-19 |
Effects of Continuous Hemofiltration on Cerebral Edema Following Resuscitation |
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| HUANG Dongjian,XU Ruxiang,QU Wenjun,et al.. Effects of Continuous Hemofiltration on Cerebral Edema Following Resuscitation[J]. Journal of Internal Intensive Medicine, 2004, 10(3): 146-149 |
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| Authors: | HUANG Dongjian XU Ruxiang QU Wenjun et al. |
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| Affiliation: | HUANG Dongjian,XU Ruxiang,QU Wenjun,et al. Guangzhou Medical College Affiliated Second People's Hospital,Guangzhou 510150,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Continuous hemofiltration Cerebral edema following resuscitation Cerebral reprofusion injury Prognosis |
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