胸骨正中切口心包内动脉导管未闭结扎术(附12例报告)

1980年以来作者等施行了12例心包内动脉导管未闭结扎术。12例中,有5例合并室间隔缺损;1例由于右位主动脉,故动脉导管位于纵膈右侧;1例动脉导管未闭为Ⅲ型主动脉-肺动脉窗的合并畸形。作者提出本组正中胸骨切口心包内动脉导管结扎术的暴露动脉导管方法:①彻底游离升主动脉与肺主动脉间的组织;②升主动脉绕一带子向右侧牵引;③胸骨切口左侧一直角拉钩并使之向左牵引;④助手将肺动脉向下牵引。作者等指出体外循环开始前应常规探查动脉导管未闭,且心包内动脉导管结扎术应为心脏外科医生的基本操作之一。