微创通道辅助下减压椎间融合及单侧椎弓根钉内固定治疗腰椎间盘突出症

目的探讨微创通道下目标减压椎间融合及单侧椎弓根钉内固定治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其优点。方法回顾性分析自2012-12—2015-08采用Quadrant微创通道肌间隙入路、椎间孔开窗、目标神经减压、椎间盘摘除、单枚椎间融合器自体颗粒松质骨椎间融合、单侧椎弓根钉内固定治疗的82例腰椎间盘突出症。结果 82例手术时间70~90 min,平均81 min;术中出血量90~150 ml,平均97 ml;术后切口引流量15~40 ml,平均25 ml。术后未出现切口感染及神经损伤等并发症,切口均一期愈合。术后随访4~24个月,平均13个月。复查MRI未见腰背肌萎缩。末次随访时VAS评分为(1.2±0.7)分,较术前明显降低,差异有统计学意义(t=64.31,P0.05)。结论微创通道辅助下行目标减压、单侧椎弓根钉内固定治疗腰椎间盘突出症是安全有效的微创术式,操作视野清晰,损伤较小。