大脑半球的分工与协同

目的：总结有关大脑分工与协同方面的研究现状，为失语症患者的康复训练提供理论指导。 资料来源：检索Ovid 1989—01／2004-01关于大脑半球功能侧化与协同的文章，检索词“brain，language”，“brain，hemisphere”，并限定语种为英语。检索中国医学期刊网关于大脑半球功能侧化与协同的文章，检索词为“大脑半球，分工；大脑半球，协同”。 资料选择：对资料进行初审，选取有关大脑分工与协同方面的相关文献，然后筛除明显不随机临床试验的研究，对剩余的文献查找全文，进一步判断是否为随机对照试验。纳入标准为随机对照临床研究，不论采用单盲．双盲或非盲法。排除重复性研究。 资料提炼：共收集到14篇关于大脑分工与协同方面的相关文献，12个试验符合纳入标准。排除的2篇试验中，均为重复的同一研究。 资料综合：过去认为利手是语言优势半球的外部标志，利手是随个体语言的发展而发展并在语言的调节下形成的，目前对这一观点存在争议。现在多数研究表明，大部分左利手者的语言中枢都在左侧半球，与右利手者一样，所以不能说利手是语言的外部标志。大量神经科病例证明语言优势在左侧大脑半球。大脑两个半球具有功能分工的特性，两半球对语言和非语言刺激的视、听诱发电位存在着差异，并且这种诱发电位大多是某种心理功能而不是刺激本身引起的。与语言有关的实验发现，右侧半球比左侧半球呈现较少的诱发电位。随着临床认识的提高和经典心理学的发展，大脑功能一侧化的概念逐渐被两侧大脑半球协同的观点代替，认为两侧大脑半球协同活动是完成心理活动的基础。 结论：语言是人类特有的复杂认知心理活动，只有两侧大脑半球既分工又协同．才能完成这一复杂的活动。

Function and cooperation of cerebral hemispheres