胸水、腹水、下腹包块

病例报告患者，女，49岁，巳婚。因腹胀、恶心、呕吐、尿少一月余，加重两周于1999年4月23日入院。患者一个月前无明显诱因出现腹胀、纳呆、尿频、尿急、尿痛，并伴低热而在当地医院抗感染治疗（具体用药不详），膀胱刺激症状好转但腹胀进行性加重．神疲乏力，不思饮食，时有恶心，呕吐清水，畏寒肢冷，无发热，无胸痛、咳嗽，无心悸气促。小便量少，大便稀烂，日2～3次。一个月来体重下降约5kg，遂来本院门诊。B超示：①肝硬化伴少量腹水；②慢性胆囊炎；③脾轻度肿大。胸透示：①左侧少量胸腔积液：②左右膈影升高，未排除腹部病变；而以肝硬化腹水收治。既往不嗜酒，否认肝炎、血吸虫病史。月经史：15（5～7）／（28～30）。末次月经：1999年4月12日，色、量无特殊。孕2产2。