介绍一种改良颅-眶颧手术入路

目的 :介绍改良颅 -眶颧入路的手术操作方法和经验。方法 :该入路采用“两瓣”技术 ,首先行翼点开颅 ,取下额颞骨瓣。然后采用“六次切割”法 ,气锯分别锯断颧弓根部、颧突、外侧眶缘和外侧眶壁、眶上级和眶顶 ,取下眶 -颧骨瓣。然后进行硬脑膜内的显微操作。结果 :本组采用改良颅 -眶颧入路 ,明显缩短了手术操作时间 ,对深部病变的观察角度明显增大 ,降低了颅底病变显微手术的难度。术后未见明显的牵拉性损伤 ,未发生额肌麻痹、眼球凹陷、视力损害等并发症。结论 :改良颅 -眶颧入路手术中没有骨质丢失 ,不需行眶顶重建 ,避免了术后的眼球凹陷和眼球损伤。另外 ,当术后万一发生骨瓣感染时 ,采用“两瓣”技术更具有优越性