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已酮可可碱治疗膜性肾病
作者姓名:严彬
作者单位: 
摘    要:膜性肾病 (MCN)是免疫介导的肾小球疾病 ,由抗体与抗原形成免疫复合物 ,激活补体 ,导致肾小球肿瘤坏死因子(TNF-α)生成增多 ,尿 TNF-α也增多。研究发现已酮可可碱抑制或减少 TNF-α的合成。该前瞻性试验评估此药 1.2 g/d对原发性 MGN病人蛋白尿的影响。 10例经组织学证实为原发性 MGN,排除继发性 MGN或对药物过敏者。未用类固醇或免疫抑制剂治疗。在治疗前 1、 3月及治疗后 3、 6月检测血肌酐、总蛋白、白蛋白和尿蛋白排泄量 (HPE) ,开始及治疗后 6个月检测 TNF -α。治疗 6个月时 9例 (90 % )症状缓解 ,1例在治疗 2个月时发现…

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