不典型肺结核与周围型肺癌的鉴别诊断

本组采集我院从2006年3月～2007年3月一年中36例肺结核患者病例，其中男25例，女11例，年龄在19～72岁之间，平均年龄36岁。病程13天～6个月，其中11例患者无明显症状，仅偶有咳嗽、全身不适感，日服感冒药症状缓解；6例患者经体检发现；7例患者出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛就诊；8例患者出现胸闷、气短、痰中带血丝。检查：7例患者结核菌素试验为强阳性；11例为阳性；其余18例患者结核菌素试验无阳性改变。痰菌检查4例找到结核菌，3例在胸水中找到结核菌，支气管镜检查，5例找到结核菌，有X光胸片21例，36例患者全部行螺旋CT扫描，层厚7．5mm，对部分病灶行1．25mm薄层扫描，12例行增强扫描。