孕妇不同孕期血栓弹力图参数参考区间的建立

目的 建立孕妇不同孕期血栓弹力图（thrombelastography,TEG）相关参数的参考区间。方法 对正常未孕妇女43例，正常妊娠妇女6 870例，包括早孕者194例，中孕者515例，晚孕者6 161例，进行TEG检测。比较TEG各参数，包括凝血因子激活时间（R值）、血凝块生成速率（K值）、血栓弹力图最大切角（Angle,α）、血凝块最大强度（MA值）、综合凝血指数（CI值）和纤溶指数（LY30），对存在差异的参数建立相应参考区间。结果 本研究发现妊娠组与早孕组、中孕组和晚孕组的血栓弹力图相关参数，各组间K、R、α、MA、CI、LY30总体分布存在显著差异（P<0.01）。妊娠期妇女较未孕组R、K值显著缩短，α角、MA值显著增大，显示妊娠期妇女为高凝状态。孕妇不同时期TEG的参考范围存在差异，可以用于动态监测整个孕期的凝血功能，从而早期发现凝血功能的异常。结论 一般人群的TEG参考区间不适用于孕妇，本研究建立的孕妇不同孕期TEG相关参数的参考区间可应用于临床。