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心源性休克患者动脉-静脉体外膜肺氧合撤机后预后不良影响因素分析
作者姓名:孟凡伟李建朝钱晓亮刘礼平屈永生肖文涛叶发民郭素萍张静杨雷一程兆云
作者单位:1.阜外华中心血管病医院河南省人民医院心脏中心450003;
基金项目:河南省医学科技攻关计划省部共建重大项目(SBGJ202101005)。
摘    要:目的 探讨心源性休克患者动脉-静脉体外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation, VA-ECMO)撤机后28 d内死亡的影响因素。方法 160例心源性休克患者均行VA-ECMO治疗,根据撤机后28 d内生存情况分为死亡组84例和生存组76例,比较2组应用体外心肺复苏、主动脉内球囊反搏、连续性肾脏替代治疗比率及血肌酐、血乳酸、24 h液体出入量等;采用多因素Cox回归分析心源性休克患者VA-ECMO撤机后28 d内死亡的影响因素;绘制ROC曲线,评估血乳酸、24 h液体出入量预测心源性休克患者VA-ECMO撤机后28 d内死亡的效能。结果 死亡组应用体外心肺复苏(26.2%)、主动脉内球囊反搏(71.4%)、连续性肾脏替代治疗(52.4%)比率及血肌酐[137.5(95.0,215.0)mmol/L]、血乳酸[6.1(2.9,10.8)mmol/L]、24 h液体出入量[82.9(-681.0,810.0)mL]均高于生存组[6.6%、55.3%、19.7%、88.5(67.0,141.0)mmol/L、3.0(1.8,...

关 键 词:心源性休克  体外膜肺氧合  连续性肾脏替代治疗  乳酸  24 h液体出入量
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