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危重冠心病患者冠状动脉旁路移植的效果(附80例报告)
引用本文:侯文明,池一凡,杨铁南,孙忠东,牛兆倬,孙龙.危重冠心病患者冠状动脉旁路移植的效果(附80例报告)[J].中国心血管病研究杂志,2006,4(4):274-277.
作者姓名:侯文明  池一凡  杨铁南  孙忠东  牛兆倬  孙龙
作者单位:青岛市市立医院心外科,青岛市市立医院心外科,青岛市市立医院心外科,青岛市市立医院心外科,青岛市市立医院心外科,青岛市市立医院心外科
摘    要:目的探讨危重冠心病患者行冠状动脉旁路移植术的效果。方法回顾分析80例高危冠心病患者行冠状动脉旁路移植术的临床资料。80例患者,平均年龄(66.2±8.5)岁。术前1月内急性心肌梗死14例,3例室壁瘤形成,1例为急性心肌梗死并室间隔穿孔、心源性休克。80例患者均伴有多项高危因素。体外循环下行冠状动脉旁路移植术(CABG)62例;非体外循环下CABG(OPCABG)18例,其中7例为急诊手术。平均移植血管(3.2±1.1)支。结果围术期死亡4例,占5%。其中2例为急诊手术患者:1例OPCABG术后3h突发室颤;1例急性心肌梗死并室壁瘤、室间隔穿孔患者,术后顽固低心排,行主动脉内球囊反搏(IABP)辅助3d死亡。另1例术后5d死于急性肾衰。纵隔感染伴真菌性败血症死亡1例。其他术后主要并发症包括:低心排17例,明显影响血流动力学的心律失常12例,肺部并发症16例,脑梗死1例,切口感染3例。随访时间3~50个月,98%患者心绞痛消失,心功能Ⅰ~Ⅱ级。结论CABG治疗危重冠心病患者病死率和并发症发生率较高,应强调手术指征,把握手术时机,加强围手术期的管理。

关 键 词:冠状动脉分流术  体外循环  治疗结果
文章编号:1672-5301(2006)04-0274-04
修稿时间:2005年10月25

Outcome of coronary artery bypass wafting in eighty patients with high risk coronary heart disease
HOU Wen-ming,CHI Yi-fan,YANG Tie-nan,et al..Outcome of coronary artery bypass wafting in eighty patients with high risk coronary heart disease[J].Chinese Journal of Cardiovascular Review,2006,4(4):274-277.
Authors:HOU Wen-ming  CHI Yi-fan  YANG Tie-nan  
Institution:HOU Wen-ming,CHI Yi-fan,YANG Tie-nan,et al. Department of Cardiac Surgery of Qingdao Municipal Hospital,Qingdao 266011,China
Abstract:
Keywords:Coronary artery bypass  Extracorporeal circulation  Treatment outcome
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