鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能、血清肝纤维化指标、细胞免疫功能的影响。方法 115例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组59例给予鳖甲煎丸3 g/次,3次/d,口服,ETV0.5 mg/次,1次/d,口服,疗程48周;对照组56例给予ETV0.5 mg/次,1次/d,口服,疗程48周。治疗前后检测肝功能、肝纤维化指标及细胞免疫功能。结果治疗组治疗后血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较治疗前明显下降(P均0.001),且下降幅度明显优于对照组(P均0.05);治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、球蛋白明显降低(P均0.05),外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+明显升高(P均0.05),CD8~+明显下降(P0.05)。结论鳖甲煎丸联合ETV能够促进肝功能恢复,提高机体细胞免疫功能,改善血清肝纤维化指标,安全性与耐受性良好,疗效上显著优于对照组。