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替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者肌酸激酶增高现象分析
引用本文:陈娟,赵洪雯,邓玲,朱研,张长江,王小红. 替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者肌酸激酶增高现象分析[J]. 肝脏, 2016, 0(5): 334-337. DOI: 10.3969/j.issn.1008-1704.2016.05.002
作者姓名:陈娟  赵洪雯  邓玲  朱研  张长江  王小红
作者单位:1. 感染病研究重庆市重点实验室,重庆 第三军医大学西南医院全军感染病研究所,400038;2. 400038重庆,第三军医大学西南医院肾科
摘    要:目的研究替比夫定(LdT)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的肌酸激酶(CK)增高情况、增高后的处理及危险因素,评估LdT使用的安全性。方法纳入LdT治疗CHB患者527例,其中联合阿德福韦酯(ADV)91例、LdT单独治疗436例。合并慢性肾脏病(CKD)19例,孕妇58例。观察CK动态变化,肌肉症状,基线及观察结束时病毒、免疫、生化学指标等。结果 321例患者出现CK升高,1~2级增高281例,3~4级增高40例,发生肌炎14例。CK3~4级增高后换药与不换药组CK下降差异无统计学意义(P=0.16)。男性是CK增高的危险因素(P0.01),妊娠与CKD为保护因素(P0.01;P=0.003)。结论 LdT抗病毒治疗过程中出现CK增高是普遍现象(孕妇及合并CKD患者除外),加强监测能提高LdT应用的安全性。

关 键 词:慢性乙型肝炎  替比夫定  肌酸激酶  肌炎

Analysis of telbivudine treatment induced creatine kinase elevation in patients with chronic hepatitis B
Abstract:
Keywords:Chronic hepatitis B  Telbivudine  Creatine kinase  Myositis
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