剧烈腰痛伴出汗4天

1 病历摘要患者男性,70岁。4天前吃午饭时突感腰部撕裂样疼痛,剧烈难忍,为持续性,偶有阵发性加重,不向他处放射,同时全身出汗,无畏寒发热、胸闷气促、呕吐腹泻、尿频尿急等。次日腰痛略减轻、但疼痛波及腰骶部,并出现发热,体温38℃～38.5℃,化验尿蛋白( ),尿白细胞1～3个/HP,EKG示房颤。拟诊为“冠心病、心绞痛可能”。给予静滴硝酸甘油治疗未见缓解而入院。病前无感冒、着凉及腰部外伤史。既往有高血压病十余年,血压最高达26/16kPa(195/120mmHg),平时不规则服降压药,一般血压18～23/12～15kPa(135～172/90～112mmHg),余无特殊病史。