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3.0T MR IVIM-DWI在宫颈癌诊断及临床分期中的价值
引用本文:李志森,张继斌,王宏,陈雪,钱伟亮,钱鑫. 3.0T MR IVIM-DWI在宫颈癌诊断及临床分期中的价值[J]. 放射学实践, 2019, 34(8): 896-900
作者姓名:李志森  张继斌  王宏  陈雪  钱伟亮  钱鑫
作者单位:苏州市立医院影像科, 南京医科大学附属苏州医院,215002;苏州市立医院影像科, 南京医科大学附属苏州医院,215002;苏州市立医院影像科, 南京医科大学附属苏州医院,215002;苏州市立医院影像科, 南京医科大学附属苏州医院,215002;苏州市立医院影像科, 南京医科大学附属苏州医院,215002;苏州市立医院影像科, 南京医科大学附属苏州医院,215002
摘    要:目的:探讨3.0TMR体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量参数在宫颈癌诊断及临床分期中的价值。方法:回顾分析32例宫颈癌患者和16例宫颈正常者的影像资料。所有受检者均采用常规序列和IVIM-DWI序列(8个b值,0~1000s/mm^2)进行MRI扫描。使用MITK-Diffusion软件对图像进行分析,获得病灶的纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)和灌注分数(f)。使用两独立样本t检验及Mann-WhitneyU检验比较宫颈癌组与正常对照组、早期宫颈癌组(FIGO分期Ⅰ~Ⅱa)与晚期宫颈癌组(FIGO分期Ⅱb~Ⅳ)之间各参数值的差异,使用受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数对宫颈癌的诊断效能。结果:宫颈癌组中D、D*和f值分别为(0.81±0.12)×10^-3mm^2/s、(12.76±2.92)×10^-3mm^2/s和(10.29±2.87)%,正常对照组分别为(1.17±0.15)×10^-3mm^2/s、(14.04±2.89)×10^-3mm^2/s和(21.93±5.90)%;宫颈癌组的D和f值均低于正常对照组(P<0.001),D*值的组间差异无统计学意义(P>0.05)。定量参数D、D*和f在早期与晚期宫颈癌组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。f值对宫颈癌的诊断效能最佳,其曲线下面积(AUC)为0.981,以13.63%作为诊断阈值时,诊断敏感度和特异度分别为93.75%和100%。结论:IVIM-DWI定量参数中D和f有助于宫颈癌与正常宫颈组织的鉴别,以f值的诊断效能最佳。但IVIM-DWI定量参数对早期与晚期宫颈癌的鉴别诊断价值不大。

关 键 词:宫颈癌  磁共振成像  体素内不相干运动  扩散加权成像  临床分期

A study of quantitative intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging in the diagnosis and clinical staging of cervical cancer at 3.0T MR scanner
Affiliation:(Department of Radiology,Suzhou Hospital,Nanjing Medical College,Jiangsu 215002,China)
Abstract:LI Zhi-sen;ZHANG Ji-bin;WANG Hong(Department of Radiology,Suzhou Hospital,Nanjing Medical College,Jiangsu 215002,China)
Keywords:Cervical cancer  Magnetic resonance imaging  Intravoxel incoherent motion  Diffusion weighted imaging  Clinical staging
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