抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病的临床疗效观察

目的 评价抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病的临床有效性和安全性。方法 2015年12月至2018年7月，郑州大学第一附属医院消化内科行抗反流黏膜切除术的18例胃食管反流病病例资料纳入回顾性研究，统计治疗效果（治疗后烧心及反流症状改善情况、24 h食管pH监测结果等）以及并发症发生情况。结果 18例均成功进行了抗反流黏膜切除术，操作成功率为100%，其中8例行ESD、10例行EMR。24 h食管pH监测结果显示，治疗后Demeester评分、pH＜4时间百分比、总反流事件、pH＜4时间长于5 min的反流次数较术前均明显降低[（20.16±9.12）分比（74.16±20.03）分、（2.70±0.88）%比（6.42±1.37）%、（43.78±19.68）次比（156.56±41.22）次、（2.89±1.68）次比（9.89±2.95）次，P均＜0.05]。无术后出血、穿孔、感染病例。随访3～34个月，烧心及反流症状改善总有效率为89%（16/18）。胃镜随访显示18例贲门均较前缩紧，收缩良好；16例反流性食管炎较前明显好转，黏膜糜烂愈合。结论 抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病安全有效，且简单易行。

Clinical evaluation of endoscopic anti-reflux mucosectomy for gastroesophageal reflux disease