两种修复方案治疗头面部深II度烧伤的疗效比较

目的 探讨纳米银抗菌凝胶和亲水性纤维含银敷料对深Ⅱ度烧伤患者换药疼痛评分、创面愈合质量及血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法 选取2016年1月至2017年6月江苏省人民医院溧阳分院收治的深Ⅱ度烧伤患者共86例，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组各43例，观察组采用亲水性纤维含银敷料治疗，对照组采用纳米银抗菌凝胶治疗；比较两组患者创面愈合总有效率、创面愈合时间、换药疼痛视觉模拟（VAS）评分，随访12个月，比较两组患者瘢痕评分、色素沉着率及治疗前后VEGF水平。结果 观察组创面愈合总有效率（90.70%）高于对照组（72.09%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组创面愈合时间、VAS评分、随访瘢痕评分及色素沉着率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗前后VEGF水平差值高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于纳米银抗菌凝胶，亲水性纤维含银敷料治疗深Ⅱ度烧伤可有效促进创面愈合，减轻换药疼痛，降低瘢痕形成和色素沉着程度，并有助于上调VEGF表达水平。