直接前方入路行全髋关节置换术中局部注射氨甲环酸的效果分析

目的：评价关节囊内注射氨甲环酸对人工全髋关节置换术（THA）患者围手术期失血量、输血量、输血率的影响。方法：行单侧THA患者40 例，均采用直接前方入路，按入院先后顺序分为观察组和对照组各20例。观察组术中缝合关节囊后于关节囊内注射2 g氨甲环酸，对照组缝合关节囊后注射等体积生理盐水。比较两组术中失血量、术后引流量、术后隐性失血量、术前血红蛋白、术后血红蛋白、输血率等指标。结果：术后引流量（术后显性失血量）观察组155.0±23.0 mL，低于对照组的265.0±55.0 mL，差异有统计学意义（P<0.05）；术后隐性失血量观察组266.0±51.8 mL，低于对照组的315.0±57.9 mL，差异有统计学意义（P<0.05）。术后第1、3 d血红蛋白观察组98.0±4.5 g/L，95±5.5 g/L，高于对照组的88.0±3.8 g/L，82.0±4.5 g/L，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组输血3例（15.0%），输血量325.0±28.5 mL，对照组输血9例（45.0%），输血量460.0±60.0 mL，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：人工全髋关节置换患者术中关节囊内局部注射氨甲环酸可以减少术后显性及隐性失血量，降低输血率，有利于患者的快速康复。