| 二甲双胍对2型糖尿病患者维生素B12、甲基丙二酸水平和神经病变的影响 |
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| 引用本文： | 王莉莉,张敬.二甲双胍对2型糖尿病患者维生素B12、甲基丙二酸水平和神经病变的影响[J].现代药物与临床,2019,42(5):929-931. |
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| 作者姓名： | 王莉莉 张敬 |
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| 作者单位： | 郑州颐和医院内分泌科, 河南 郑州 450047,郑州颐和医院内分泌科, 河南 郑州 450047 |
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| 摘 要： | 目的 探讨二甲双胍对2型糖尿病患者维生素B12（Vit B12）、甲基丙二酸（MMA）水平和神经病变的影响。方法 纳入2型糖尿病患者60例，按治疗方法分为观察组30例，对照组30例。两组均按入组前的剂量继续使用胰岛素治疗，此外，观察组给予二甲双胍治疗，对照组给予安慰剂治疗。两组疗程均为3年，通过定期门诊对患者进行随访，比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PPPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、Vit B12、MMA和神经病变评分的变化。结果 两组治疗后FPG、PPPG、HbA1c均显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05），且观察组显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后肾小球滤过率（eGFR）均下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；但组间无显著差异。治疗后，两组MMA均显著上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组更明显，组间差异有统计学意义（P<0.05）；VitB12均显著下降，且观察组更明显（P<0.05）；两组神经病变评分有所上升，但组间无显著差异。结论 二甲双胍不仅会降低血浆VitB12水平，还导致血浆MMA显著增加，血浆MMA增加与神经病变评分相关，提示临床应用二甲双胍时应监测Vit B12。
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| 关 键 词： | 二甲双胍 糖尿病 维生素B12 MMA 神经系统病变 |
| 收稿时间： | 2018/12/15 0:00:00 |
Effects of metformin on Vit B12, MMA and neuropathy in type 2 diabetic patients |
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| WANG Lili and ZHANG Jing.Effects of metformin on Vit B12, MMA and neuropathy in type 2 diabetic patients[J].Drugs & Clinic,2019,42(5):929-931. |
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| Authors: | WANG Lili and ZHANG Jing |
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| Institution: | Endocrinology Department, Zhengzhou Yihe Hospital, Zhengzhou 450047, China and Endocrinology Department, Zhengzhou Yihe Hospital, Zhengzhou 450047, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Metformin type 2 diabetes mellitus Vit B12 Methylmalonic acid neuropathy |
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