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青少年腰椎间盘突出症患者下腰椎关节突关节不对称情况分析
引用本文:任东成,丁金勇,徐继禧,谭成双,刘俊城,李健雄,谢炜星,梁 德. 青少年腰椎间盘突出症患者下腰椎关节突关节不对称情况分析[J]. 中国脊柱脊髓杂志, 2019, 0(5): 437-443
作者姓名:任东成  丁金勇  徐继禧  谭成双  刘俊城  李健雄  谢炜星  梁 德
作者单位:广州中医药大学第一附属医院脊柱专科 510405 广州市,广州中医药大学第一附属医院脊柱专科 510405 广州市,广州中医药大学第一附属医院脊柱专科 510405 广州市
摘    要:目的 :测量青少年腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者下腰椎关节突关节角度,观察其关节突关节不对称(facet tropism,FT)情况。方法:选取2012年8月~2018年8月在我院就诊的LDH和腹部疾病患者。LDH组共纳入52例,其中男42例,女10例,年龄为17.9±1.4岁(14~20岁);L4/5椎间盘突出33例,L5/S1突出18例,L4/5、L5/S1双节段椎间盘突出1例;中央型椎间盘突出24个节段,左侧突出18个节段,右侧突出11个节段。选择腹部CT扫描的层面经过椎间盘且与上位椎体的下终板平行的腹部疾病患者111例作为对照组,其中男87例,女24例,年龄为17.8±1.7岁(14~20岁)。LDH组在腰椎CT片上测量L3-4、L4-5、L5-S1关节突关节角度(作一直线通过椎间盘中点连接棘突基底部中点作为腰椎矢状轴,通过上关节突内外点作一连线,一侧连线与腰椎矢状轴相交所形成的角度即为一侧关节突关节角度),双侧角度之差10°作为FT的衡量标准。对照组在腹部CT片上测量L3-4、L4-5、L5-S1关节突关节角度。结果:LDH组各节段的关节突关节角度的平均值与对照组比较无明显差异(P0.05)。52例LDH患者中,L3-4节段出现FT的患者19例,L4-5节段出现FT 27例,L5-S1节段出现FT 24例;而对照组111例患者中相对应节段出现FT的患者分别为19例、28例、18例,LDH组各节段FT出现的概率明显高于对照组(P0.05)。在LDH组34例L4/5椎间盘突出的患者中,15例出现FT;19例L5/S1椎间盘突出患者中,13例出现FT;椎间盘突出节段FT出现的概率明显高于对照组相应节段(P0.05)。结论:在青少年LDH患者的下腰椎中FT发生率显著高于普通人群,与青少年LDH的发生存在一定的相关性。

关 键 词:腰椎间盘突出症;青少年;关节突关节;不对称
收稿时间:2018-11-14
修稿时间:2019-03-22

Analysis of facet tropism of lower lumbar spine in adolescents with lumbar disc herniation
REN Dongcheng,DING Jinyong,XU Jixi. Analysis of facet tropism of lower lumbar spine in adolescents with lumbar disc herniation[J]. Chinese Journal of Spine and Spinal Cord, 2019, 0(5): 437-443
Authors:REN Dongcheng  DING Jinyong  XU Jixi
Affiliation:Spinal Surgery Department of the First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou, 510405, China
Abstract:
Keywords:Lumbar disc herniation   Adolescents   Facet joint   Asymmetric   Facet tropism
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