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超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞对后路腰椎融合术后镇痛效果的影响
引用本文:吴茜,薛飞,王珏,杨磊,陈向东,姚尚龙. 超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞对后路腰椎融合术后镇痛效果的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2019, 35(9): 842-845
作者姓名:吴茜  薛飞  王珏  杨磊  陈向东  姚尚龙
作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科, 武汉市,430022;华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科, 武汉市,430022;华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科, 武汉市,430022;华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科, 武汉市,430022;华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科, 武汉市,430022;华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科, 武汉市,430022
基金项目:贝朗基金(BBDF-2018-005)
摘    要:目的探讨超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block, ESPB)用于后路腰椎融合术后镇痛的效果。方法选择2018年7—11月择期行后路腰椎融合术的患者40例,男27例,女13例,年龄18~75岁,ASAⅠ或Ⅱ级,按照随机数字表法将患者分为ESPB组(研究组)和对照组,每组20例。研究组在全身麻醉诱导前行双侧L_4水平的ESPB,双侧分别推注0.4%罗哌卡因20 ml,注药后20 min使用针刺痛觉评估法监测感觉阻滞平面。两组患者均接受全身麻醉,术后镇痛方案为舒芬太尼PCIA。记录术后1、6、12、24、36和48 h的舒芬太尼累积用量、静息VAS疼痛评分、补救镇痛情况和术后住院时间等;相关不良反应(恶心呕吐、呼吸抑制)以及阻滞相关并发症(穿刺部位感染、血肿、局麻药中毒)。结果术后1、6、12、24、36和48 h,研究组静息VAS疼痛评分和舒芬太尼累积用量均明显低于对照组(P0.05)。两组补救镇痛、术后不良反应发生率及术后住院时间差异无统计学意义。研究组未出现穿刺部位感染、血肿和局麻药中毒等并发症。结论超声引导下双侧ESPB可有效提高后路腰椎融合术患者术后镇痛的效果。

关 键 词:超声  竖脊肌平面阻滞  后路腰椎融合术  术后镇痛

Analgesic efficacy of ultrasound-guided bilateral erector spinae plane block in patients undergoing posterior lumbar interbody fusion
WU Xi,XUE Fei,WANG Jue,YANG Lei,CHEN Xiangdong and YAO Shanglong. Analgesic efficacy of ultrasound-guided bilateral erector spinae plane block in patients undergoing posterior lumbar interbody fusion[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2019, 35(9): 842-845
Authors:WU Xi  XUE Fei  WANG Jue  YANG Lei  CHEN Xiangdong  YAO Shanglong
Affiliation:Department of Anesthesiology, Affiliated Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430022, China
Abstract:
Keywords:Ultrasound   Erector spinae plane block   Posterior lumbar interbody fusion   Postoperative analgesia
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