Caprini风险评估模型评估肿瘤患者PICC相关静脉血栓的有效性研究

目的：回顾性验证Caprini风险评估模型预测肿瘤患者经外周置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheters，PICC）相关静脉血栓栓塞风险的有效性。方法：采用病例对照研究，收集2012年到2017年150名行PICC置管肿瘤患者的一般资料、置管资料。将确诊已发生PICC相关静脉血栓的肿瘤患者作为病例组，按照肿瘤类型相同采用1∶4配对方法，选取同期留置但未发生PICC相关静脉血栓的患者作为对照组，根据Caprini风险评估模型对2组患者分别评分并记录。比较Caprini评分情况，采用多因素logistic回归模型分析肿瘤患者发生PICC相关静脉血栓的危险因素，以及危险分级和肿瘤患者PICC相关静脉血栓发病风险的关系。结果：病例组患者Caprini风险评分（7.720±1.768）高于对照组（6.220±1.097）；病例组患者PICC相关静脉血栓组评分≥7分以上的患者比例高达72%，高于对照组，差异具有统计学意义（P=0.000）。以Caprini风险评估模型中危险因素作为自变量进行logistic回归分析显示：严重肺部疾病（OR=5.539，95%CI=1.799～17.053，P=0.003）、其他高危因素（OR=6.987，95%CI=2.105～23.196，P=0.001）、血栓史（OR=24.735，95%CI=3.624～168.822，P=0.001）3个因素是肿瘤患者PICC相关静脉血栓发生的主要危险因素。且随着评分的增加，患者发生PICC相关静脉血栓的风险随之增加。结论：Caprini血栓风险评估模型能够有效预测肿瘤患者PICC相关静脉血栓发生的风险，值得临床推广。

Validation of the Caprini risk assessment model in peripherally inserted central catheter-related venous thrombosis in tumor patients