| 丙泊酚梯度镇静下功能核磁共振全脑功能的次序变化 |
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| 引用本文： | 李芸,汪胜佩,王古岩,何晖光,李天佐.丙泊酚梯度镇静下功能核磁共振全脑功能的次序变化[J].临床麻醉学杂志,2019,35(7):662-667. |
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| 作者姓名： | 李芸 汪胜佩 王古岩 何晖光 李天佐 |
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| 作者单位： | 100730,首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科;中国科学院自动化研究所 类脑智能研究中心;首都医科大学附属北京世纪坛医院 |
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| 摘 要： | 目的不同剂量的丙泊酚在大脑中的作用部位是不同的,本研究拟动态地观察丙泊酚在脑内的作用途径,进一步探索其镇静机制。方法招募健康志愿者12例,男6例,女6例,年龄18~40岁,BMI 20~25 kg/m^2,ASA Ⅰ级。在未输注丙泊酚状态下进行一次静息态功能核磁共振(RS-fMRI)扫描,然后设定丙泊酚初始效应室浓度(Ce)为0.5 μg/ml,稳定5 min后完成一次RS-fMRI扫描。逐渐以0.5 μg/ml的增幅递增,每个Ce下均完成一次RS-fMRI扫描,直到Ramsay评分达到6分。在全脑范围内进行局部一致性(ReHo)的对比分析。结果与清醒时比较,Ce 0.5 μg/ml时小脑后叶、舌回、枕叶、颞叶等脑区ReHo值明显增加(P<0.05),前扣带回、中央前回、额叶等ReHo值明显降低(P<0.05)。与Ce 0.5 μg/ml时比较,Ce 1.0 μg/ml时额叶等脑区ReHo值明显增加(P<0.05),小脑后叶、海马旁回等ReHo值明显降低(P<0.05)。与Ce 1.0 μg/ml时比较,Ce 1.5 μg/ml时楔前叶、前扣带回、枕叶等脑区ReHo值明显增加(P<0.05),小脑前叶、梭状回、顶叶等ReHo值明显降低(P<0.05)。与Ce 1.5 μg/ml时比较,Ce 2.0 μg/ml时小脑前叶、小脑后叶、颞叶等脑区ReHo值明显增加(P<0.05),楔前叶、额叶、顶叶等ReHo值明显降低(P<0.05)。结论丙泊酚的作用部位广泛,包含皮层和皮层下中枢,表现为效应脑区分布和局部脑活动强度的动态变化。小脑、扣带回和楔前叶在丙泊酚镇静加深的过程中起关键作用。
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| 关 键 词： | 丙泊酚 效应室浓度 静息态功能核磁共振 区域一致性 |
Sequential brain functional changing on functional magnetic resonance imaging under propofol gradient sedation |
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| LI Yun,WANG Shengpei,WANG Guyan,HE Huiguang,LI Tianzuo.Sequential brain functional changing on functional magnetic resonance imaging under propofol gradient sedation[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2019,35(7):662-667. |
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| Authors: | LI Yun WANG Shengpei WANG Guyan HE Huiguang LI Tianzuo |
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| Institution: | Department of Anesthesia, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Beijing 100730, China |
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| Abstract: | LI Yun;WANG Shengpei;WANG Guy an;HE Huiguang;LI Tianzuo(Department of Anesthesia ,Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Beijing 100730, China) |
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| Keywords: | Propofol Effect-site concentration Resting state-fMRI ReHo |
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