重型脑干出血强化治疗临床效果分析

目的：探讨同步强化治疗脑干水肿与肺部感染对重型脑干出血的临床效果。方法：重型脑干出血患者50例，分为强化治疗组30例和常规治疗组20例。常规治疗组采用常规对症治疗。强化治疗组同步进行脑干水肿与肺部感染强化治疗，控制血氧饱和度≥98%，动脉氧分压100~150 mmHg，血钠145~155 mmol/L，血浆渗透压310~320 mmol/L。比较两组治疗2周后脑干残留血肿大小、住院时间以及随访6个月时的GOS预后评分。结果：治疗2周后强化治疗组残留血肿2.4±0.8 mL，小于常规组的2.8±1.1 mL，差异有统计学意义（P<0.05）。强化治疗组住院时间23.8±8.3天，短于常规治疗组的31.8±7.7天，差异有统计学意义（P<0.05）。强化治疗组6个月后GOS预后评分2.37分高于常规治疗组的1.80分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：重型脑干出血患者采取同步强化治疗脑干水肿和肺部感染，严格控制血氧饱和度、动脉氧分压、血钠和血浆渗透压，可以加快脑干出血、水肿吸收，有利于改善预后。