| 门静脉高压患儿围术期血流动力学的变化 |
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| 引用本文： | 韩丁,魏国,欧阳川,陈刚,张弦,刘宏妍,马旭波,潘守东.门静脉高压患儿围术期血流动力学的变化[J].临床麻醉学杂志,2019,35(8):755-758. |
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| 作者姓名： | 韩丁 魏国 欧阳川 陈刚 张弦 刘宏妍 马旭波 潘守东 |
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| 作者单位： | 100020,首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科;首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科 |
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| 基金项目： | 首都临床特色应用研究基金资助项目(Z181100001718096) |
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| 摘 要： | 目的通过压力记录分析法(PRAM)分析门静脉高压(PH)患儿围术期动脉后负荷、心功能、容量负荷参数的一般变化特点,为临床医师提供参考。方法纳入2017年1—12月本院择期行肠-门静脉(改良)分流手术的PH患儿共20例(PH组),年龄14岁,ASAⅡ或Ⅲ级。随机选取同期年龄匹配行开腹手术患儿20例作为对照组(非PH组)。在麻醉诱导后,常规行桡动脉置管以监测血压和使用PRAM。在切皮前(T_1)、切皮5 min后(T_2)、关腹(T_3)、术毕时(T_4)使用PRAM记录SBP、DBP、HR、重脉压、每搏量指数(SVI)、心脏指数(CI)、心室弹性(Ees)、动脉后负荷(Ea)、脉压变异度(PPV);记录麻醉时间、麻醉药物用量。结果与非PH组比较,T_1—T_4时PH组HR明显减慢(P0.05),T_3—T_4时重脉压明显增高(P0.05),T_1、T_2、T_4时SVI明显增高(P0.05),T_1、T_2、T_4时Ea明显降低(P0.05),T_2、T_3时PPV明显降低(P0.05),T_3、T_4时Ees明显降低(P0.05)。两组间SBP、DBP与CI差异无统计学意义。结论 PH患儿围术期血流动力学变化特点为每搏量增高和动脉后负荷降低,心功能轻微受损,脉压变异度数值偏低。
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| 关 键 词： | 门静脉高压 体循环 血流动力学 患儿 |
Characteristics of perioperative systemic hemodynamic alternations in children with portal hypertension |
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| HAN Ding,WEI Guo,OUYANG Chuan,CHEN Gang,ZHANG Xian,LIU Hongyan,MA Xubo and PAN Shoudong.Characteristics of perioperative systemic hemodynamic alternations in children with portal hypertension[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2019,35(8):755-758. |
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| Authors: | HAN Ding WEI Guo OUYANG Chuan CHEN Gang ZHANG Xian LIU Hongyan MA Xubo and PAN Shoudong |
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| Institution: | Department of Anesthesia, Capital Institute of Pediatrics Affiliated Children''s Hospital, Beijing 100020, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Portal hypertension Systemic circulation Systemic hemodynamics Children |
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