单节段胸腰椎Ⅲ期Kümmell病短节段和长节段强化固定的临床比较研究 |
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引用本文: | 邓轩赓,熊小明,万趸,石华刚,崔伟,陈星,梅国龙,宋偲茂,侯伟.单节段胸腰椎Ⅲ期Kümmell病短节段和长节段强化固定的临床比较研究[J].中国骨伤,2019,32(7):598-603. |
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作者姓名: | 邓轩赓 熊小明 万趸 石华刚 崔伟 陈星 梅国龙 宋偲茂 侯伟 |
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作者单位: | 四川省骨科医院, 四川 成都 610041,四川省骨科医院, 四川 成都 610041,四川省骨科医院, 四川 成都 610041,四川省骨科医院, 四川 成都 610041,四川省骨科医院, 四川 成都 610041,四川省骨科医院, 四川 成都 610041,四川省骨科医院, 四川 成都 610041,四川省骨科医院, 四川 成都 610041,四川省骨科医院, 四川 成都 610041 |
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基金项目: | 四川省干部保健课题(编号:2018-612) |
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摘 要: | 目的:比较单节段胸腰椎Ⅲ期Kümmell病短节段和长节段固定的临床疗效,探讨更适宜的固定节段。方法:对2013年7月至2016年12月收治的46例单节段胸腰椎Ⅲ期Kümmell病患者的临床资料进行回顾性分析,46例患者因不同的骨水泥钉棒固定方法分为短节段固定组(病椎上下各1椎)和长节段固定组(病椎上下各2椎)。其中短节段固定组25例,男9例,女16例,年龄(75.3±4.5)岁,腰椎骨密度T值(-3.1±0.3) g/cm~3,随访时间(13.0±2.3)个月;长节段固定组21例,男6例,女15例,年龄(74.5±3.9)岁,腰椎骨密度T值(-3.2±0.3) g/cm~3,随访时间(14.7±3.6)个月。比较两组患者的性别、年龄、随访时间、手术时间、术中出血量、骨水泥渗漏、邻椎骨折率,以及手术前后的疼痛VAS评分、ODI、后凸角变化。结果:术前两组患者年龄、性别、骨密度、疼痛VAS评分、ODI、后凸角比较差异无统计学意义,手术时间及术中出血量短节段固定组少于长节段固定组,术后7 d及末次随访时两组患者的疼痛VAS评分、ODI、后凸角较术前均有显著改善,组间比较差异无统计学意义。两组骨水泥渗漏(9/25 vs 11/21)及邻椎骨折发生(4/25 vs 3/21)差异无统计学意义。结论:长短节段固定均可有效缓解疼痛、纠正后凸、提高功能指数,取得较好临床疗效,但短节段骨水泥钉棒固定手术时间更短、术中出血更少,因此对于胸腰椎单节段Ⅲ期Kümmell病无需延长固定节段,短节段固定更符合临床需要,值得进一步研究。
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关 键 词: | Kümmell病 内固定 椎体强化 |
收稿时间: | 2019/1/9 0:00:00 |
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