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父供女HLA半相合造血干细胞移植后供者DC-CIK细胞输注治疗儿童难治复发性急性髓细胞白血病1例并文献复习
引用本文:文钦,张曦,陈幸华,高蕾,张诚,高力,王庆余. 父供女HLA半相合造血干细胞移植后供者DC-CIK细胞输注治疗儿童难治复发性急性髓细胞白血病1例并文献复习[J]. 重庆医学, 2010, 39(14)
作者姓名:文钦  张曦  陈幸华  高蕾  张诚  高力  王庆余
作者单位:第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037
摘    要:目的 探索儿童难治复发性急性髓细胞白血病的治疗方法.方法 对1例难治复发性急性髓细胞白血病M1患儿,行父供女人类白细胞抗原(HLA)半相合造血干细胞移植,移植前骨髓原始粒细胞16%,原幼单核细胞44.5%,未缓解.供者为其父亲,HLA半相合;预处理方案采用洛莫司汀+阿糖胞苷+白消安+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白(ATG);用骁悉、环孢素、甲氨蝶呤及ATG预防移植物抗宿主病(GVHD).结果 患儿移植后14 d造血功能重建,移植后21 d复查骨髓完全缓解,骨髓染色体检查完全转为供者型,移植后23 d开始每周输注供者树突状细胞-细胞因子诱导为杀伤细胞(DC-CIK)共5次,细胞数按梯度递增.患者定期监测血常规各项指标均基本正常,移植后130 d复查骨髓示完全缓解,现继续随访中.结论 供者DC-CIK细胞过继性治疗降低了异基因造血干细胞移植后白血病的复发概率,是有效且值得探索的新手段.

关 键 词:急性髓细胞白血症  造血干细胞移植  HLA半相合  DC-CIK细胞

Treatment of refractory and relapsing childhood acute myelocytic leukemia with HLA partially mismatched stem cell transplantation with father as donor and donor DC-CIK cells infusions:a case report and literature review
Abstract:
Keywords:
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